Скільки заробляють медики в Україні

Україна з нетерпінням чекала на підвищення зарплат медикам у 2019 році. Впровадження новітніх реформ в плані оплати праці виявилося двояким – з одного боку, лікарі стали отримувати набагато більше, з іншого, істотно збільшилася різниця між зарплатами в різних сферах і різних закладах, включаючи спеціалізації. Вийшло так, що у деяких фахівців зарплата зросла вдвічі, а то і втричі, а в інших (при аналогічних навантаженнях) залишилася на рівні минулого року. Втім, реформа ще не закінчена, тому можна очікувати, що майбутнє принесе очікуване збільшення доходів, а також більш зрозумілу систему нарахування.

Зарплата українських лікарів: хто скільки заробляє

Згідно з даними Державної служби статистики, середня зарплата медпрацівника в 2018 році становила 5 691 гривню, а середня зарплата лікаря в Україні в 2019 році (з січня по липень) збільшилася вже до 6 754 гривень. Підвищення, на перший погляд, несуттєве, хоча до кінця року різниця в офіційних показниках повинна стати набагато більшою.

При цьому, як уже зазначалося, існує суттєва різниця в доходах у працівників сфери охорони здоров'я в залежності від цілого ряду чинників. В першу чергу це спеціалізація, яка безпосередньо впливає на рівень окладу. При цьому різниця може бути дуже суттєвою, особливо якщо брати до уваги не тільки на спеціалізацію, а й тип лікувального закладу, а також район (область) його розміщення.

Почнемо з педіатрів. Це одна з найбільш популярних спеціалізацій, тому рівень зарплати такого лікаря можна вважати показовим орієнтиром. За даними статистики, середня зарплата педіатра становить приблизно 8-10 тисяч гривень (в деяких містах до 15-18 тисяч). Традиційно високими зарплатами відрізняються Київська та Херсонська області, а найменшими – Сумська і Харківська. Також рівень доходу залежить від того, наскільки педіатр орієнтується на роботу сімейного лікаря, тобто скільки має підписаних декларацій зі своїми пацієнтами. Про це трохи пізніше.

Серйозна спеціалізація хірурга на сьогоднішній день вважається однією з найбільш високооплачуваних. Лікар досить високої кваліфікації в Київській області може заробляти 30 тисяч гривень і більше, в залежності від клініки, в якій працює. Найнижчий показник зафіксовано в Черкаській області – до 20 тисяч. Спеціалізація хірурга теж має значення, але важливо відзначити, що таких фахівців реформа торкнулася мало, оскільки зарплати залишилися приблизно на рівні минулого року з невеликими змінами.

До 2020 року очікується підвищення зарплат лікарів швидкої допомоги. На сьогоднішній день середня зарплата таких фахівців складає 8-10 тисяч гривень. У лікарів сільської місцевості, зрозуміло, вона менше. Більше може бути тільки у столичних фахівців.

Про зарплати стоматологів говорити складно, оскільки розкид тут дуже великий. Стоматологи мають непоганий дохід, але він прямо залежить від місця роботи, досвіду і наявності вузької спеціалізації. Цікаво, що найбільші зарплати у таких лікарів в Закарпатській, Дніпропетровській і Вінницькій областях, а традиційний лідер – Київська – істотно відстала за показниками. Середній дохід в областях-лідерах близько 20-22 тисяч гривень. Серед аутсайдерів Запорізька – до 10 тисяч.

Що стосується зарплат молодих фахівців, то, на жаль, на сьогоднішній день інтерни не мають достатньо високого рівня доходів, навіть незважаючи на впровадження реформ. Зарплата лікаря багато в чому залежить від стажу, тому молодим медикам в перші роки практики буде складно. З 2020 року планується переглянути зарплати інтернів у бік збільшення, але про суми можна буде судити тільки в наступному році.

Зарплата сімейного лікаря в Україні

До впровадження реформи заробітна плата дільничного лікаря була на рівні середньої по Україні, тобто приблизно 6 тисяч гривень з різними варіаціями. Зміни в системі охорони здоров'я, які ініціював уряд, дали можливість суттєво підвищити доходи цієї категорії медичних працівників.

На сьогоднішній день більшість сімейних лікарів мають ту чи іншу кількість підписаних декларацій з пацієнтами, від чого (в теорії) повинна залежати і зарплата. Наведемо приклад деяких київських лікувальних установ, в яких мотивація лікаря розписана таким чином:

• доплата 100% окладу – підписано декларацій не менше 400 (педіатр), 700 (загальна практика), 800 (терапевт);
• доплата 200% окладу – підписано декларацій не менше 500 (педіатр), 1100 (загальна практика), 1200 (терапевт);
• доплата 300% окладу – підписано декларацій не менше 900 (педіатр), 1800 (загальна практика), 2000 (терапевт).

З іншого боку заявлено, що за кожного пацієнта, з яким у лікаря підписано декларацію, він буде отримувати по 370 гривень на рік (за окремі категорії пацієнтів до 1500 гривень на рік). Унаслідок подібних розбіжностей в 2019 році існує ряд досить серйозних відмінностей між зарплатами лікарів з однаковими показниками. Начебто реформа вже і працює, але працює вона «по-різному», тому деякі лікарі так і залишилися з практично незмінним рівнем доходів. Проблема серйозна і винесена на обговорення уряду – зарплата лікаря в Україні до 2020 року буде впорядкована, а головне, планується створити єдину і прозору систему нарахувань.

Рівень окладів і надбавок

Терапевти, сімейні лікарі та педіатри працюватимуть за вказаною схемою з деклараціями. Серед надбавок до окладів виділяють такі:

• доплата за загальний стаж роботи;
• доплата за роботу в шкідливих для здоров'я умовах (близько 15% окладу);
• категорія фахівця;
• додаткові чергування і додаткові обов'язки (залежить від конкретного лікувального закладу).

Перспективи

Чекаючи, коли підвищать зарплату медикам в Україні, всі фахівці орієнтуються на 2020 рік – саме тоді намічений черговий виток реформи з підвищення мотивації медичних працівників. Судячи з даних прогнозу соціального та економічного розвитку України на 2019-21 роки, середня зарплата працівника повинна вирости до 13 тисяч гривень, а що стосується зайнятих в медицині, то планується досягти показників, що перевищуватимуть 20 тисяч.

Як і зараз, зарплата фахівця буде залежати від кількості «клієнтів». Чим більше у лікаря буде своїх пацієнтів, тим більше саме медичний заклад буде отримувати грошей від Національної служби здоров'я – спеціалізованого органу, що займається подібними питаннями. Відповідно, зарплата у лікаря теж буде більшою.

Сама реформа передбачає фінансування саме лікувальних закладів, а сам медичний фахівець вже буде «домовлятися» про свою зарплату всередині системи. Це на руку всім – кваліфікованому лікарю завжди вигідно платити більшу зарплату, оскільки він приводить більше «клієнтів» і заклад отримує більше фінансування. На жаль, молодим фахівцям в цьому випадку доведеться несолодко, але над стимулом для них до 2020 року вже працюють.

Що стосується молодшого медичного персоналу, то до 2020 року планується перегляд тарифної сітки окладів. Про конкретні показники можна буде говорити вже з початку нового року, але поки перспективи у медичних працівників досить непогані, навіть незважаючи на ряд дрібних недоліків.